Колоноскопія

У чому полягає процедура?

Колоноскопія в Centrum Medyczne Skopia у Кракові — це ендоскопічне дослідження товстої кишки. Через задній прохід вводять колоноскоп — гнучкий прилад із камерою та джерелом світла на кінці — завдяки якому лікар оглядає внутрішню поверхню всієї товстої кишки.

Під час дослідження оцінюють колір слизової оболонки, її структуру, малюнок та сітку кровоносних судин. Колоноскопія слугує для виявлення передракових змін і раку товстої кишки.

Дослідження виконують у межах Національного фонду здоров'я як профілактичне обстеження для осіб віком від 50 до 65 років, а також платно. Доступний також пакет, що охоплює колоноскопію та гастроскопію, виконувані під час одного дослідження, зокрема в аналгоседації. Направлення не потрібне — ані для платного дослідження, ані в межах профілактичних програм. Профілактично колоноскопію рекомендують виконувати кожні 5–10 років.

Колоноскопія буває також лікувальним дослідженням. Ендоскоп має робочий канал, через який вводять щипці, петлі та інші інструменти. Під час дослідження можливе видалення поліпів, видалення сторонніх тіл, розширення звужень, електрокоагуляція та забір зразків із підозрілих ділянок слизової оболонки. Отриманий матеріал скеровують на гістопатологічне дослідження.

Протипоказаннями до дослідження є, зокрема: загострення запальних захворювань товстої кишки (хвороба Крона, виразковий коліт), симптоми перитоніту, тяжкі захворювання серця та легень (наприклад, інфаркт міокарда, дихальна недостатність), вагітність, порушення згортання крові та нещодавно перенесене втручання в межах черевної порожнини або таза. Про виконання дослідження вирішує лікар після оцінки стану пацієнта.

Показання

• кровотеча з нижніх відділів травного тракту
• закрепи та порушення ритму випорожнень
• раптова, необґрунтована втрата маси тіла
• хронічна діарея невстановленої причини
• профілактика, зокрема скринінгове обстеження на рак товстої кишки

Перебіг і підготовка

Перебіг дослідження. Пацієнт лежить на боці, зазвичай лівому, з зігнутими в колінах і підтягнутими до підборіддя ногами. Лікар спочатку оцінює ділянку заднього проходу, потім виконує пальцеве ректальне дослідження, вводячи знеболювальний гель (найчастіше лідокаїн) або нейтральний ендоскопічний гель. Далі вводять вкритий гелем ендоскоп.

Під час дослідження в кишку подають газ, який розширює її просвіт. У Centrum Medyczne Skopia застосовують інсуфлятор вуглекислого газу (CO2) — цей газ всмоктується швидше за повітря і не затримується в кишківнику. Саме дослідження триває від кільканадцяти до кількох десятків хвилин.

Місцеве знеболення. Застосовують гель, що знеболює ділянку заднього проходу. Пацієнт залишається притомним протягом усього дослідження.

Загальне знеболення (аналгоседація). Пацієнт отримує заспокійливі, снодійні та знеболювальні препарати. На дослідження слід прийти із супровідною особою, яка забере пацієнта приблизно за дві години від його початку. У день дослідження не можна керувати транспортними засобами.

Підготовка: дієта. За три дні до дослідження діє легкозасвоювана дієта, без овочів і кісточкових фруктів та без хліба із зернами. За два дні до дослідження — рідинна дієта, без молока, з великою кількістю прозорих рідин, переважно негазованої води. Напередодні дослідження вживають негазовану мінеральну воду та розчин проносного препарату.

Підготовка: проносний препарат. Заклад застосовує препарати FORTRANS, CITRA FLEET і CLENSIA. Спосіб приймання відрізняється залежно від препарату та від того, чи дослідження відбувається до полудня, чи після. Інструкцію для обраного препарату видає заклад разом із терміном дослідження — її слід дотримуватися точно.

Ліки. Про всі ліки, які приймають постійно, а особливо про препарати для розрідження крові, слід повідомити лікаря перед дослідженням. Перед ендоскопічним дослідженням може знадобитися тимчасова зміна дози або відміна препарату — рішення ухвалює лікар. Ліки не можна відміняти самостійно.

Порадник із підготовки до колоноскопії разом із відеозаписом доступний у розділі „Для пацієнта”.

Інші обстеження та процедури в цій клініці

• Гастроскопія
• Сигмоїдоскопія
• Дихальні тести на Helicobacter pylori
• Водневі дихальні тести (SIBO)
• Поліпектомія

Ціну цієї послуги наведено у прейскуранті обстежень і процедур, а дату та правила підготовки підтверджує реєстратура.