Діти часто не можуть точно описати, що болить, тому в діагностиці болю в животі лікар звертається до візуалізаційних досліджень. УЗД органів черевної порожнини не використовує опромінення і дозволяє оцінити внутрішні органи. Нижче описуємо причини болю в животі в дітей, тривожні симптоми, показання до дослідження та спосіб підготовки.
Можливі причини болю в животі в дитини
Біль у животі в дитини може мати багато причин — від незначних до таких, що потребують невідкладної допомоги. Значення мають вираженість скарг, їх розташування та супутні симптоми. Серед найчастіших причин:
- вірусні або бактеріальні інфекції травного тракту
- закрепи
- погрішності в харчуванні та харчова непереносимість
- захворювання сечовидільної системи
- запалення слизової оболонки кишківника
- травми
- апендицит
Коли біль у животі має насторожити
Одноразовий біль у животі зазвичай не є приводом для тривоги. Коли скарги тривають кілька годин або посилюються, потрібен візит до лікаря. У новонароджених і немовлят варто звертати увагу на будь-яку зміну поведінки, бо визначити інтенсивність болю в них безпосередньо неможливо.
Раптовий гострий напад болю в животі потребує негайної консультації. Термінової оцінки потребує також біль, що супроводжується блюванням, діареєю або високою температурою — ці симптоми можуть свідчити про інфекцію, ускладненням якої буває зневоднення.
Показання до УЗД черевної порожнини
Лікар призначає УЗД черевної порожнини в невідкладній діагностиці, коли наявні тривожні симптоми:
- сильний гострий біль у животі, особливо наростаючий або локалізований в одному місці
- травма живота після падіння з висоти чи удару
- блювання з жовчю або кров’ю
- затримка сечі
Дослідження виконують також у діагностиці хронічних скарг:
- повторювані болі в животі, коли педіатр виключив паразитів, алергію та погрішності в харчуванні
- відхилення в аналізі сечі, наприклад еритроцити або білок
- хронічна діарея та закрепи
- затримка росту або втрата ваги
Що оцінює лікар під час дослідження
Під час УЗД лікар оцінює розмір, розташування та структуру органів, шукаючи відхилення — вроджені вади, запальні стани, пухлини чи кісти. Дослідженню підлягають, зокрема:
- нирки та сечовий міхур
- печінка та жовчний міхур
- селезінка та підшлункова залоза
- брижові лімфовузли
- кишківник і червоподібний відросток
Наявність газу в кишківнику може ускладнювати оцінку шлунка та частини кишок. Обсяг дослідження та його тлумачення визначає лікар.
УЗД виконують також профілактично, хоча воно не є рутинним при кожному профілактичному огляді. На першому році життя, на відміну від УЗД кульшових суглобів і нейросонографії, воно не належить до стандартних досліджень.
Як підготувати дитину до дослідження
Підготовка полягає в зменшенні кількості газів у травному тракті та помірному наповненні сечового міхура. За день до дослідження варто дати дитині препарат із симетиконом та уникати продуктів, що спричиняють здуття, газованих напоїв і жувальної гумки.
Перерва в харчуванні залежить від віку дитини:
- немовля — годування приблизно за 1–1,5 години до дослідження
- дитина від 1 до 5 років — перерва 2–3 години
- старші діти та підлітки — перерва 4–6 годин
Варто вдягнути дитину в вільний одяг, який легко підняти. Детальні рекомендації надає кабінет, що виконує дослідження.
Цей матеріал має освітній характер і не замінює консультації лікаря. Він не призначений для самостійного встановлення діагнозу чи лікування. За наявності тривожних симптомів зверніться до лікаря.